Как появляется аллергия и как с ней жить
Тополиный пух - один из распространенных аллергенов.
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА. Перейти в Фотобанк КП
«Комсомолка» и «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Севастополя» представляют совместный проект «Будь здоров!». На сайте и на страницах еженедельника мы вместе с врачами города освещаем самые важные и актуальные медицинские темы.
Каждый третий взрослый и каждый четвертый ребенок на планете хоть раз сталкивался с аллергией. Аллергия - это своеобразный «сбой в системе». Иммунная система воспринимает безобидные вещества как угрозу и запускает ответ, характерный для борьбы с опасным агентом.
Когда организм впервые встречается с аллергеном, иммунная система «запоминает» его как угрозу. Специальные клетки начинают вырабатывать антитела IgE, специфичные к данному веществу. При повторном контакте с аллергеном эти антитела запускают целую серию реакций. В кровь выбрасываются гистамин и другие вещества, вызывающие воспаление. Именно из-за них наблюдается зуд, появляются покраснения, отеки, становится тяжело дышать.
Виды аллергии
Аллергическая реакция может развиться на что угодно. Чаще всего это пыльца растений, шерсть и слюна животных, укусы насекомых, пищевые продукты, споры плесени, пылевые клещи, лекарства, химические вещества в бытовой химии и косметике.
Встречаются и редкие виды аллергии - на солнце, холод, воду и даже на вибрацию.
- Самые частые проблемы у моих пациентов - это различная пищевая аллергия, которая протекает в виде атопического дерматита или более легкой его формы - аллергодерматита. Также встречается респираторная аллергия - у человека наблюдаются ринит, конъюнктивит, самая тяжелая форма - бронхиальная астма, - рассказывает севастопольский врач-аллерголог Елена Аверина.
Елена Аверина. Фото из личного архива
К проявлениям аллергии можно отнести также сыпь, кашель без температуры и других признаков ОРВИ, нарушение носового дыхания, приступообразное чихание, течение из глаз.
- Обычно пациенты приходят и сразу говорят, что у них аллергия. Почему они так уверены? Обычно есть наследственный анамнез. У мамы, папы, дедушки или бабушки были бронхиальная астма или аллергический ринит, другие проявления, - продолжает Елена Аверина.
Цветение не в радость
Во всем мире более 400 млн людей страдают от поллиноза - респираторной аллергии, которую вызывает пыльца растений. Поллиноз - самая частая аллергия в мире.
- На сегодняшний день из 987 официально классифицированных аллергенов 195 идентифицированы как воздушные аллергены, источником которых являются растения, - отмечает Дмитрий Карпенко, доцент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского университета.
Поллиноз начинается, когда концентрация пыльцевых зерен в кубическом метре воздуха достигает 10 и более.
Аллергия на пыльцу коварна. У человека дополнительно может возникнуть реакция на пищевые продукты, никак с цветением не связанные.
- Перекрестная аллергия происходит из-за сходства в аминокислотном строении у некоторых белков-аллергенов. Иммунная система распознает похожий аллерген и вызывает аналогичные симптомы. При наличии аллергии на пыльцу деревьев часто отмечается пищевая аллергия на яблоки, груши, вишню, сливы, абрикосы, киви, персики и нектарины, а также картофель, сельдерей, морковь и сладкий перец, - добавляет Дмитрий Карпенко.
Амброзии бой
В Крыму к главным растениям-аллергенам можно отнести кипарис, тополь, лещину, грецкий орех. Также это луговые травы - амброзия, полынь и лебеда.
Амброзию полыннолистную впервые обнаружили в Крыму в 1954 году на территории Симферопольского района. Участок занимал примерно полгектара. За 50 лет сорняк распространился по всему полуострову. Цветение амброзии приходится на конец июля - начало августа и заканчивается в сентябре. Пыльца может распространяться на многие километры по воздуху.
По данным Россельхознадзора, в Севастополе установлены карантинные зоны по амброзии на площади 4 450,24 га. Амброзия не только вредная для аллергиков - она иссушает почву, снижает ее плодородие и может погубить урожай. Все собственники участков должны бороться с этим сорняком.
На городских территориях с амброзией также воюют не первый год. Если растение уже большое, эффективней всего вырвать его с корнем, а не косить. Семена амброзии могут пролежать в почве до 10 лет и сохранить свои свойства. Если вы заметили очаг амброзии, сообщите об этом по номеру 112, через мобильное приложение «Госуслуги. Решаем вместе» или по телефону +7 (8692) 77-75-47 (ГБУ «Парки и скверы»).
Лечение от аллергии
Пока полностью излечивать аллергию еще не научились. Но есть ряд методик, позволяющих облегчить жизнь пациентам.
Для начала нужно определить, на что именно реагирует организм. Для этого делают анализ крови на специфические иммуноглобулины. Поскольку самих аллергенов очень много, выделяют самые частые. Кроме цветущих растений, это могут быть продукты питания, шерсть кошки и собаки, плесень, хитин насекомых и так далее.
Анализы на аллергены детям можно сдавать с шести месяцев, но врачи все-таки не рекомендуют проводить их раньше года.
- У пациента «стаж» еще маленький, он не успевает накопить высокий уровень антител, - рассказывает Елена Аверина.
Врач назначает лечение в соответствии с клиническими рекомендациями. Обычно лечение комплексное, включает несколько препаратов длительного применения. Все зависит еще и от тяжести протекания аллергии.
Также существует антигенспецифическая иммунотерапия - АСИТ.
- Используется специфический аллерген, который производится в виде таблеток или капель. К сожалению, в России пока не так много зарегистрированных препаратов. Есть на березу, амброзию, луговые травы, пылевых клещей. Курс лечения длительный, до трех лет. Но если аллергия на цветение, пациенту проще: препарат нужно начать принимать за три месяца до сезона, - продолжает врач.
В сезон цветения аллергикам советую чаще принимать душ.
Фото: Иван МАКЕЕВ. Перейти в Фотобанк КП
Аллергия на клещей домашней пыли сложнее - избавиться от раздражающего вещества полностью просто невозможно. В таких случаях применяется трехлетнее лечение.
- Мы наблюдаем за пациентом полгода, есть ли результат. Если помогает, продолжаем, - говорит Елена Аверина.
Аллергия может возникнуть в любом возрасте, не только в детстве.
- В моей практике была пациентка, которая впервые обратилась к врачу после 50 лет. У нее проявился аллергический ринит, причем в достаточно тяжелой форме, в период цветения амброзии, - добавляет Елена Аверина.
Концентрация пыльцы в воздухе ниже после дождя. Аллергикам в такую погоду дышится легче и приятней гулять. Чтобы облегчить симптомы, рекомендуется чаще проводить дома влажную уборку, мыть обувь после прогулок, чаще принимать душ. Проветривать квартиру лучше в безветренную погоду, после дождя и вечером, так как пыльца сконцентрирована в воздухе в основном утром в жаркие сухие дни.
Аллергия и дети
Аллергия может впервые проявиться в любом возрасте.
Фото: Алексей БУЛАТОВ. Перейти в Фотобанк КП
Если у малыша аллергия, родителям стоит уделить больше внимания его питанию и гигиене. Советы дала главный внештатный педиатр департамента здравоохранения Севастополя Елена Крапивкина.
Окружение:
- дома нужно часто делать влажную уборку, установить очиститель воздуха;
- в сезон цветения после прогулки рекомендуется промывать нос и менять одежду;
- выбирайте специальные детские моющие средства без отдушек;
- старайтесь не покупать ребенку мягкие игрушки: они накапливают пыль;
- выбирайте одежду из натуральных тканей - льна и хлопка;
- всегда носите с собой назначенные врачом антигистаминные препараты. При анафилаксии немедленно вызывайте скорую помощь.
Питание:
- ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать реакции ребенка на продукты;
- всегда читайте состав на этикетках (например, в печенье могут быть следы орехов);
- предупредите воспитателей/учителей о запрещенных продуктах.
- Объясните ребенку, что аллергия - это нестыдно, это просто особенность, с которой можно жить комфортно. В школе или детском саду договоритесь с педагогами, чтобы малыша не дразнили из-за диеты или ограничений, - советует Елена Крапивкина.