Просто и безболезненно: севастопольцы могут стать донорами костного мозга

Донором может стать гражданин РФ от 18 до 45 лет без проблем со здоровьем

Фото: Юлия Блоцкая. Перейти в Фотобанк КП

«Комсомолка» и Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Севастополя представляют совместный проект «Будь здоров!». На сайте и на страницах еженедельника мы вместе со специалистами освещаем самые важные и актуальные темы.

О значении стволовых клеток и процедуре донации рассказал главный врач ГБУЗС «Центр крови» Вадим Антилогов.

Вадим Антилогов

Фото: Юлия Блоцкая. Перейти в Фотобанк КП

Донорство костного мозга, а точнее - особых стволовых клеток, спасает жизни. Но процедура эта сложнее, чем переливание крови. Кровь может быть четырех групп, с положительным или отрицательным резус-фактором. Подобрать нужную для пациента, как правило, не составляет труда. А вот клетки костного мозга у разных людей сильно отличаются. Вероятность того, что клетки донора подойдут реципиенту, - примерно 1 на 10 000. Чтобы таких счастливых совпадений было больше, в России с 2009 года работает Федеральный регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. Севастопольцы также могут в нем зарегистрироваться.

- В нашем городе потенциальных доноров костного мозга уже более 500 человек. Есть один севастополец, который давно стал донором костного мозга. Этот человек предпочитает сохранять анонимность, - отмечает Вадим Антилогов.

Когда нужна пересадка костного мозга

Костный мозг находится внутри костей и содержит гемопоэтические стволовые клетки (ГСК). Из них образуются все виды клеток крови и компоненты иммунной системы.

Трансплантация спасает людей с тяжелыми заболеваниями: лейкозом, лимфомой, апластической анемией, некоторыми наследственными болезнями.

У человека берут гемопоэтические стволовые клетки, пересаживают их пациенту, и они начинают работать в его организме - создавать здоровые клетки крови.

Как стать донором

Кандидат в потенциальные доноры сначала заполняет анкету о здоровье, подписывает согласия и сдает небольшой образец - кровь из вены или соскоб со щеки. Образец нужен для HLA-типирования. Это определение особого генетического профиля (антигенов), который показывает тканевую совместимость. Если в будущем появится пациент, чей HLA-генотип совпадет с вашим, с вами свяжутся и предложат стать реальным донором.

Чем больше людей в регистре - тем выше шансы для пациентов.

Донором может стать гражданин РФ в возрасте от 18 до 45 лет, весом более 50 кг. Противопоказания - ВИЧ, сифилис, онкология, тяжелые заболевания крови и ряд других болезней.

Чтобы добавить человека в регистр, у него берут немного крови или мазок со щеки

Фото: Юлия Блоцкая. Перейти в Фотобанк КП

Как проходит донация

Донорство ГСК в России добровольное и безвозмездное.

Если по регистру найдено совпадение, донора сначала дополнительно обследуют - убедятся, что процедура для него безопасна.

Есть два основных способа забора стволовых клеток.

Из периферической крови.

Перед процедурой несколько дней донору подкожно вводят препарат, который «выгоняет» стволовые клетки из костного мозга в кровоток. Затем кровь забирают из вены, пропускают через специальный аппарат (сепаратор), который отбирает ГСК, а остальную кровь возвращают обратно. Процедура занимает несколько часов, анестезия обычно не нужна.

Из костного мозга.

Операцию проводят под общим наркозом. Специальной иглой делают проколы в тазовой кости и забирают порцию костного мозга. Этот способ сейчас применяют реже. Донор отдает лишь малую часть своих клеток (менее 5%), и организм полностью восстанавливает их в течение нескольких недель. После процедуры донору оформляют больничный лист.

Если на каком-то из этапов донор передумает, он вправе отказаться от процедуры. Но сделать это нужно не позднее чем за 10 дней до планируемой даты трансплантации. Дело в том, что пациента заранее готовят к пересадке - проводят ему химиотерапию. Это большая нагрузка для организма. Отказ в последний момент может создать серьезную проблему для его здоровья.

После донации клетки костного мозга восстанавливаются.

Процедуру забора клеток проводят в специализированном гематологическом центре - чаще всего в Кирове (Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России) или в НМИЦ гематологии в Москве.

Трансплантационные центры в России сосредоточены в крупных федеральных и региональных клиниках. Полностью самостоятельные пересадки (включая аллогенные от неродственных доноров) делают в нескольких центрах в Москве, Санкт-Петербурге, Казани.

Подобрать донора костного мозга непросто, вероятность совпадения по всем параметрам 1 на 10 000

Фото: Юлия Блоцкая. Перейти в Фотобанк КП

Избавляемся от стереотипов

Часто думают, что костный мозг берут из позвоночника. Это ошибочное мнение. Люди путают костный мозг (ткань внутри костей, отвечающую за кроветворение) со спинным мозгом (частью нервной системы). Забор могут делать из тазовых костей или просто взять кровь из вены после предварительной подготовки.

Еще один страх - опасность для здоровья. Многие боятся, что после процедуры организм ослабнет, иммунитет снизится. На самом деле донор отдает лишь небольшую часть клеток, и организм быстро восстанавливает нормальное кроветворение.

Многолетние наблюдения не выявили устойчивых негативных эффектов донации. Благодаря высокой способности к регенерации донором стволовых клеток костного мозга можно стать несколько раз. Рекомендуется выдержать интервал в три месяца.

Сколько может пройти времени от регистрации до фактической трансплантации? Определить невозможно - от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому важно сообщать в регистр о смене контактов.

Родственников в первую очередь рассматривают как потенциальных доноров: у них выше шанс совпадения по HLA-антигенам. Но не всегда у человека есть родственники, не всегда они достаточно здоровы, чтобы быть донорами, - случаи бывают разные. Для многих пациентов подходящего донора находят именно в регистрах неродственных доноров. Так абсолютно незнакомый человек может спасти жизнь.

Важно уточнить: данные о доноре и реципиенте не разглашаются. Эти люди могут познакомиться только спустя два года после трансплантации, по обоюдному желанию. Это сделано для безопасности обеих сторон.

Центр крови находится по адресу: ул. Адмирала Октябрьского, 19/2, на территории городской больницы №1 (остановка общественного транспорта «Площадь Восставших»). Режим работы: с понедельника по пятницу с 8 до 12 часов. Если вы решили стать донором, с собой нужно взять паспорт и СНИЛС.

Телефон регистратуры: +7 (978) 044-30-52.