
Новые исследования в составе диспансеризации
Гражданам старше 18 лет доступны бесплатные анализы и медицинский осмотр в рамках диспансеризации. До 39 лет ее можно пройти один раз в три года, после 40 лет - каждый год. Проверка здоровья проходит в два этапа. На первом у пациента стараются выявить хронические заболевания, факторы риска. На второй отправляют только тех, кому необходимы дополнительные обследования и консультации специалистов.
Севастопольцы, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут пройти углубленную диспансеризацию, а лицам в возрасте от 18 до 49 лет в дополнение к общим анализам назначают еще и диагностику репродуктивного здоровья.
- В 2026 году перечень обследований в рамках диспансеризации пополнился двумя новыми анализами для женщин, - рассказывает директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) г. Севастополя Татьяна Гроздова. - Раз в пять лет женщинам в возрасте от 21 до 49 лет должны делать анализ на определение ДНК-вирусов папилломы человека. Если он положительный, пациентке назначают жидкостное цитологическое исследование шейки матки. Эти два анализа помогают вовремя диагностировать предраковые заболевания шейки матки, - объясняет эксперт. - При этом с 2026 года маломобильные граждане старше 18 лет могут пройти диспансеризацию не только в поликлинике, но и в круглосуточном стационаре.

Напомним, какие обследования положены в рамках первого этапа диспансеризации:
- ежегодно - опрос (анкетирование). Включает сбор жалоб, сведения о характере питания, наличии физической активности, вопросы о злоупотреблении курением, алкоголем, наркотиками. У пациентов старше 75 лет дополнительно спрашивают о жалобах, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, нарушений слуха и зрения;
- ежегодно - антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
- ежегодно - измерение артериального давления;
- ежегодно - общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ, гемоглобин);
- ежегодно - анализ на общий холестерин в крови;
- ежегодно - определение уровня глюкозы в крови натощак;
- ежегодно - измерение внутриглазного давления гражданам старше 40 лет;
- 1 раз в 3 года - определение относительного сердечно-сосудистого риска (в возрасте от 21 года до 39 лет включительно);
- ежегодно - определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (в возрасте от 40 до 64 лет включительно), если у гражданина нет сахарного диабета 2 типа, хронических болезней почек или заболеваний, связанных с атеросклерозом;
- ежегодно - электрокардиография в покое. Делается мужчинам и женщинам старше 35 лет;
- 1 раз в 2 года - флюорография легких;
- 1 раз в 2 года - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Положено гражданам старше 40 лет. С 65 до 75 лет анализ ежегодный;
- 1 раз в 10 лет - скрининговое исследование на антитела к гепатиту С - с 25 лет;
- в 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия.

Для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года предусмотрен анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА) в крови.
Особые обследования для женщин включают ежегодный осмотр гинеколога, взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование один раз в три года (в возрасте от 39 до 64 лет). Кроме того, женщинам в возрасте от 40 до 74 лет один раз в два года положена маммография молочных желез.
Если выявят отклонения от нормы, пациента направят на второй этап диспансеризации. Список дополнительных обследований и консультаций отличается в зависимости от предполагаемого диагноза.
Татьяна Гроздова предупреждает: объем необходимых лечебно-диагностических исследований определяет врач. Он же выдает направления на лабораторные и диагностические исследования, организует своевременное квалифицированное обследование.
Можно ли сдать анализы платно, а потом получить компенсацию
Законодательством рекомендовано проводить все исследования и осмотры в рамках диспансеризации за один день. В этот день работодатель должен освободить сотрудника от работы и оплатить по среднему заработку. Но не всегда получается пройти все сразу, поэтому некоторые граждане идут в частные клиники, сдают там платно анализы, а потом требуют компенсировать расходы. Можно ли так делать?
- Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, действительно, позволяет получать медицинские услуги в коммерческих медицинских организациях, - говорит Татьяна Гроздова. - Но при соблюдении нескольких условий. Первое - в медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный гражданин, нет возможности провести исследования или получить консультации специалистов. Второе - эта медорганизация заключила договор с частной клиникой на проведение исследований или консультаций. В этом случае услуги оплатит медорганизация, а не пациент. При этом врач обязан выдать направление на оказание медуслуг в другой клинике, определить дату и время проведения исследования. Если пациент по собственному желанию обратился в частную клинику, не включенную в реестр медорганизаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), никакие услуги из средств фонда ОМС не оплатят.

- Если в медицинском учреждении, где вам должны оказывать медпомощь по полису ОМС, предлагают заплатить за обследование или лечение, назначенное врачом, обращайтесь в свою страховую организацию, на горячую линию ТФОМС 8 800 250-35-27 и уточняйте дальнейшие действия, - советует директор ТФОМС. - Если вы самостоятельно решили обратиться в частную клинику, деньги за обследования вам не вернут.
Изменения в программе обязательного медицинского страхования
Помимо расширения программы диспансеризации, в 2026 году дополнен перечень обследований и анализов, проводимых по полису ОМС. При наличии медицинских показаний гражданам бесплатно выполнят следующие исследования:
- определение внеклеточной ДНК плода по крови матери (неинвазивное пренатальное тестирование). Эта методика анализа внеклеточной ДНК плода, циркулирующей в крови беременной женщины, позволяет выявить у плода синдром Дауна и другие отклонения;
- определение РНК вируса гепатита C в крови методом ПЦР - для ранней диагностики гепатита С;
- лабораторную диагностику для пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (оценка стадии фиброза, определение генотипа ВГС). Такое исследование необходимо, чтобы назначить лекарственную терапию лицам с подтвержденным диагнозом «гепатит С».
Помимо этого, для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний всем севастопольцам в возрасте от 18 до 40 лет однократно должны сделать анализ на определение уровня липопротеина (a) в крови. Полноценную оценку липидного профиля (общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерин липопротеинов очень низкой плотности, триглицериды) проводят для пациентов в возрасте от 18 до 39 лет один раз в шесть лет, а после 40 лет - один раз в три года.

Фото: Александр РОГОЗА. Перейти в Фотобанк КП
- Из других новшеств 2026 года - дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и больных сахарным диабетом, внедрение телемедицинских технологий и консультаций в формате «врач - врач» и «врач - пациент». Это позволит севастопольским врачам консультироваться со специалистами иного профиля для диагностики пациентов и назначения им лечения. Для самих пациентов это возможность оставаться под контролем лечащего врача, даже если не удается прийти на прием лично, - объясняет Татьяна Гроздова.
Читайте также: Держим оборону: что нужно знать об иммунитете