Мифы и заблуждения полового воспитания: беседуем с севастопольским гинекологом

Елена Лабурская

Наше тело уникально и дается нам на всю жизнь. О здоровье и полезных привычках мамы начинают говорить с малышами еще в детстве. Но в подростковом возрасте многие темы почему-то превращаются в табу.

- Подростки - это наш демографический потенциал, - уверена Елена Лабурская, врач кабинета профилактических осмотров, врач-гинеколог детского и подросткового возраста городской больницы №9.

С половым развитием и воспитанием связано множество мифов и заблуждений.

«Маленьким детям не нужно к гинекологу»

Пациенты детского гинеколога - дети от 0 до 18 лет. И жалобы в каждом возрасте совершенно разные.

- У детей до 7-8 лет чаще всего встречаются воспалительные заболевания наружных половых органов: вульвиты, вульвовагиниты, аллергические проявления, атопический дерматит. Дерматологическая патология часто встречается после перенесенных воспалительных заболеваний носоглотки, как ни странно, - говорит Елена Лабурская.

Еще одна частая проблема - сращение малых половых губ, так называемые синехии. Если вовремя обнаружить - легко скорректировать.

Забота о себе - это норма.

Фото: Алексей БУЛАТОВ. Перейти в Фотобанк КП

«Осмотр гинеколога - это страшно и стыдно»

Профосмотры девочек проходят в школах с 13 лет.

- Я всегда предварительно провожу беседу с девочками. Им нужно познакомиться с доктором, узнать, как проходит осмотр, чтобы не было страха и дискомфорта. Обязательно рассказываю, как должно быть в норме и с какими проблемами девочка может столкнуться, - продолжает врач.

Важно уметь считать свой менструальный цикл - с первого дня менструации до первого дня следующей менструации.

- Я всегда еще рассказываю о белье. Увлечение синтетикой, гипюром, я уже не говорю о стрингах - все это неправильно. Белье должно быть комфортным, с хлопковой ластовицей, не стеснять движений, - говорит Елена Лабурская.

Самые частые проблемы у девочек-подростков - нарушения менструального цикла, болезненные или слишком обильные менструации.

- Если не выявить причину, не откорректировать, это может трансформироваться в очень распространенное сегодня заболевание эндометриоз. К сожалению, это одна из первых причин бесплодия, - отмечает врач.

При эндометриозе ткани, подобные слою, выстилающему матку, разрастаются за ее пределами. Появляется воспаление, образуется рубцовая ткань в области таза и иногда в других анатомических областях.

Иногда диагностируют заболевания молочной железы - доброкачественные узловые образования, фиброаденомы. Они могут быть разных размеров - от горошинки до ореха. Важно научить девочку раз в месяц проводить самообследование груди.

Малыши приходят, когда их ждут.

Фото: Михаил ФРОЛОВ. Перейти в Фотобанк КП

«Говорить о контрацепции - путь к распущенности»

- Если мы говорим о контрацепции, это не значит, что мы даем зеленый свет на беспорядочные половые связи. К сожалению, половой дебют молодеет. И если уже это случится, пускай оно произойдет без последствий для него и для нее, - уверена Елена Лабурская.

Контрацепция - это защита от нежелательной беременности, ключевое слово - «нежелательной». Также это защита от инфекций, передающихся половым путем.

- Инфекции вызывают воспалительные заболевания в организме, и очень часто они и у мужчин, и у женщин осложняются бесплодием, тогда вопрос о желанной беременности повисает в воздухе, - продолжает врач.

«Оральные контрацептивы вредны»

Как правило, чаще всего молодые люди используют барьерные методы контрацепции - презервативы. Комбинированные оральные контрацептивы необходимо принимать ежедневно в одно и то же время, это требует определенного уровня дисциплины. Конечно, такие препараты нельзя принимать самостоятельно, только после консультации врача.

- На приеме мы собираем семейный анамнез. Были ли у мамы, у старшей сестры сердечно-сосудистые патологии, тромбофлебиты, заболевания печени, есть ли у девочки заболевания, - рассказывает Елена Лабурская.

Помимо основного назначения, гормональные контрацептивы используют в лечебных целях при нерегулярных, болезненных менструациях. А еще их назначают при лечении прыщей в сложных случаях.

«Подмываться хозяйственным мылом»

- Меня это всегда удивляло, почему именно хозяйственным? Хозяйственное мыло в прошлом веке, может, действительно было натуральным. Сейчас очень сложно сказать, какой состав у него. Мыло - это щелочь, а влагалищная среда кислая. Лучше отдать предпочтение специальным гелям для интимной гигиены, - говори Елена Лабурская.

Еще одно заблуждение гласит: «Маленькую девочку подмывать не нужно».

- Это не так. Скапливаются различные выделения, может начаться раздражение, зуд. Подмываться нужно всем. Детское мыло, можно использовать с трех лет детский «Лактацид», - продолжает врач. - А вообще, чем меньше баночек у вас красивых в ванной, тем вы здоровее. Во влагалище формируется свой иммунитет, и вымывать его «до хруста» не надо.

Также важно ежедневно менять белье, особенно подросткам.

«Тампоны - только для взрослых»

- Я всегда говорю, что желательно пользоваться прокладками. Не надо создавать какие-то препятствия оттоку естественных жидкостей организма, так природой задумано. Но тампоны тоже можно использовать, есть и совсем маленькие размеры. Главное - очень аккуратно, чтобы себе не навредить, - говорит врач.

Важное правило - тампон нужно менять каждые 4 часа, не реже. Нельзя оставлять его на ночь. Любое инородное тело - риск занести инфекцию, риск осложнений.

При этом купаться в бассейне, в море во время месячных нельзя, даже с тампоном: легко занести инфекцию.

«Раннее начало половой жизни - устаревшее понятие»

Нежелательная беременность и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем - прим. ред.) - последствия ранних половых отношений без использования контрацептивов. Далеко не все подростки относятся к вопросу ответственно. Впрочем, как и взрослые.

- До 18-20 лет не сформирована окончательно эндокринная и репродуктивная система. Конечно, все физиологически развиваются по-разному. Но это еще фактор и умственной, и нравственной, и моральной незрелости. Несложно забеременеть, сложно выносить, сложно родить и воспитать. Но если уже забеременели, никаких абортов, я об этом тоже девочкам говорю. Случилось и случилось, будем рожать. Вы родите хорошо, у вас мамы молодые, помогут. Последствия у аборта могут быть самые разные, он существенно увеличивает риск бесплодия, - говорит Елена Лабурская.

При этом количество подростковых родов и абортов в городе небольшое и оно не увеличивается. Ежегодно в школах проводят встречи, мероприятия, ярмарки здоровья, в которых участвуют и гинекологи, и андрологи. А по закону подросток может с 15 лет самостоятельно записаться и прийти на прием к врачу.