При болезни Паркинсона очень важна физическая активность. Фото: архив "КП"
Болезнь, которая носит имя британского врача Паркинсона, известна человечеству уже много веков. Исследователи находят описание характерных симптомов у фараонов, в тексте Библии, Аюрведы. Было оно известно и в Древнем Риме. И хотя сегодня ученые пока не изобрели лекарства от болезни Паркинсона, современные медикаменты позволяют замедлить течение болезни и улучшить качество жизни пациентов.
Подробно о заболевании и его симптомах рассказала кандидат медицинских наук, главный внештатный невролог департамента здравоохранения Севастополя Елена Токарева.
Кандидат медицинских наук, главный внештатный невролог департамента здравоохранения Севастополя Елена Токарева.
Болезнь Паркинсона - это заболевание, связанное с сокращением дофамина, дофаминовых рецепторов. Дофамин - это нейрогормон, который отвечает за двигательную функцию в нашем организме. При развитии заболевания отмирают определенные клетки мозга.
Считается, что болезнь Паркинсона - второе по распространенности нейродегенеративное заболевание в мире. Чаще встречается только болезнь Альцгеймера.
- Каждый год у нас добавляется 15-20 пациентов с болезнью Паркинсона. Это заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным в результате определенных поломок в организме в течение жизни. На диспансерном учете с этой болезнью стоит около 700 человек. Это довольно большая цифра для нашего региона, - говорит Елена Токарева.
Чаще всего болезнь Паркинсона встречается у возрастных пациентов, в предпенсионном и пенсионном возрасте. Но сейчас, как и многие другие, болезнь Паркинсона молодеет. Симптомы могут проявиться и в 30, и даже в 20 лет.
Симптомы болезни
Изменения, которые чаще всего замечает человек, - это дрожь в конечностях, как правило, сначала в одной.
- Сначала дрожь несильная, люди этого стесняются и не спешат обращаться к врачу. Тяжелее становится выполнять какие-то мелкие движения - подносить ложку ко рту, застегивать пуговицы. Но все равно они справляются одной рукой, компенсируют эти неудобства, - продолжает Елена Токарева.
Затем болезнь развивается и дрожь усиливается, она появляется уже во второй руке или ноге. На данном этапе человек четко осознает, что с его организмом что-то не так, и обращается к врачу. Хотя следует это делать как можно раньше.
Существует также ряд симптомов, не связанных с движением. К ним относят нарушения сна, общую усталость, повышенное потоотделение, боль в конечностях, беспокойство и депрессию. Конечно, такие симптомы могут быть у целого ряда заболеваний. Главный совет тут - внимательно относиться к своему здоровью и следить за самочувствием.
С развитием болезни у пациента может появиться неустойчивость при ходьбе. Меняется походка. Человек делает маленькие шаги, шаркает ногами, иногда топчется на месте.
Чаще всего болезнь Паркинсона диагностируют в старшем возрасте, но встречается она и у молодых. Фото: архив "КП"
Когнитивные функции
Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, при котором истощаются нейроны мозга. Это не проходит бесследно - ухудшается память, скорость реакций.
- Опасно ли это заболевание для жизни? Нет, но оно существенно снижает ее качество, приводит к инвалидизации, - говорит специалист.
При болезни Паркинсона важно вовремя начать терапию. Если человек сам не решается обратиться к врачу, родственникам стоит проявить инициативу.
Как лечить
Сегодня для лечения болезни Паркинсона применяется медикаментозная терапия. Пациенту необходимо постоянно принимать выписанные врачом лекарства. Также назначают реабилитационную терапию. Оба метода доступны в Севастополе.
- Правильно подобранная медикаментозная терапия годами помогает улучшать качество жизни. Сейчас очень много информации об оперативном лечении болезни Паркинсона, но на такой шаг идут, только если медикаменты уже не помогают, - говорит Елена Токарева.
Современные препараты значительно замедляют течение болезни. Если оно неагрессивное, человек может жить долгие годы.
- Если пациент четко выполняет все предписания врача, то его заболевание прогрессирует медленно. Многие пациенты живут до 80, 90 лет. Да, у них есть дрожь в конечностях, это дискомфортно, но некритично, - говорит невролог.
Главное - движение!
Всем без исключения полезно делать зарядку и давать организму посильную физическую нагрузку. А пациентам с болезнью Паркинсона это жизненно необходимо!
Физическая активность продлевает активную и независимую жизнь пациента. Он может двигаться, гулять, ходить в магазин и полностью себя обслуживать.
- Конечно, многое зависит от течения болезни. Но такие пациенты и работать продолжают, - отмечает Елена Токарева.
Подойдет любая физическая активность, которая доступна: ходьба, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура.
- Тяжелее всего бывает расходиться. Главные жалобы пациентов - тяжело расходиться с утра. Если пациент активный, он встает, начинает свой день с гимнастики, расхаживается и в дальнейшем весь день чувствует себя хорошо, - продолжает врач.
Болезнь Паркинсона часто передается по наследству, причем у детей заболевание развивается, к сожалению, раньше, чем у их родителей. Поэтому если у родственников был такой диагноз, следует еще более внимательно следить за своим самочувствием и обращаться к врачу при первых симптомах.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера - нейродегенеративное заболевание, наиболее распространенная форма деменции. Впервые ее описал в 1907 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер. Чаще всего заболевание диагностируют у людей старше 65 лет.
Сначала симптомы малозаметны, но со временем прогрессируют. Это ухудшение памяти, речи, способности ориентироваться в обстановке. Человек может забывать как недавние события, так и своих родственников.
- Сейчас, после пандемии коронавируса, болезнь Альцгеймера стали диагностировать чаще. Ковид - это нейровирус, он способен повреждать нейроны мозга, проникая через обонятельные луковицы сразу в центральную нервную систему. 50% пациентов, перенесших коронавирус, имели осложнения, связанные с работой ЦНС. Их удалось вылечить при помощи медикаментов, или симптомы постепенно прошли сами. Но тем не менее мы наблюдаем определенный процент прироста по болезни Альцгеймера, за последние три года это 3-5%, - говорит Елена Токарева.
При этом не все пациенты попадают к неврологу - кого-то наблюдает психиатр.
Специфической профилактики заболевания нет. Но, чем старше человек, тем важнее ему вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и регулярно получать физическую нагрузку. Эти нехитрые правила существенно улучшают качество жизни.
- Также существует арт-терапия, музыкотерапия. Если мы видим, что есть снижение когнитивных функций, оно заметно окружающим, надо помочь. Мы не сможем вылечить такого пациента, но замедлим процесс развития болезни, - говорит Елена Токарева.
Когда пора к неврологу
Другие частые проблемы, с которыми приходят пациенты, - осложнения при гипертонии, церебральная ишемия, эпилепсия, а также энцефалопатия - снижение кровоснабжение головного мозга. Это опасное состояние: если не начать лечение, начнутся необратимые изменения когнитивных и двигательных функций.
- Память подводит, вы стали часто что-то забывать, менее усидчивы, не можете сконцентрироваться на чем-либо, привычную работу выполняете гораздо дольше, чем обычно, быстро устаете - все это поводы обязательно посетить специалиста, - добавляет Елена Токарева.