
Фото: Оксана ЗУЙКО. Перейти в Фотобанк КП
Ежегодно 24 марта в мире отмечают Международный день борьбы с депрессией. По распространенности она сейчас на третьем месте в мире среди психических заболеваний, а к 2030 году может выйти на первое. Ситуация обостряется еще и тем, что не все признают депрессию и готовы ее лечить. Кто-то ее маскирует, кто-то «запивает и заедает», а кто-то «глушит» компьютерными играми. А между тем симптомы этого заболевания весьма распространены и встречаются практически у каждого. И на них важно обращать внимание, чтобы качество жизни оставалось на должном уровне.
Болезнь или состояние
- Вы замечали, что разные люди по-разному реагируют на одни и те же ситуации? Почему кто-то впадает в ужас, когда начальник делает замечания, а кто-то спокойно продолжает работать? - задает вопрос клинический психолог Алена Разинькова. - Ответ прост. Наши эмоции и поведение зависят от того, как мы сами себе описываем происходящее. Изучением этих взаимосвязей занимается когнитивно-поведенческая терапия. И с ее точки зрения депрессия - расстройство, связанное с когнитивными искажениями. Иными словами, депрессия - это результат искаженного, неправильного мышления.

В свою очередь главный внештатный специалист-психиатр департамента здравоохранения Севастополя Павел Яковлев уверен, что депрессия - это все-таки болезнь и ее надо лечить.
Причин, почему появляется заболевание, множество. Среди внутренних - нарушение обмена серотонина, дофамина и норадреналина. Причем часто это генетически обусловленные факторы. Что касается внешних причин, на состояние человека влияют стрессы, тяжелые заболевания, травмы головного мозга. Может спровоцировать развитие болезни и коронавирусная инфекция. Она вызывает органические нарушения в мозге, что проявляется, в том числе, в виде депрессивных расстройств, говорит врач-психиатр.
Возможное влияние коронавируса на психологическое и психическое состояние человека подтверждается и исследованиями, проведенными в СевГУ. Севастопольские ученые обратили внимание, что, даже если болезнь не создала серьезных проблем с физическим здоровьем, у перенесших коронавирус чаще наблюдаются такие обсессивно-фобические нарушения, как навязчивые мысли или действия, например, боязнь испачкать руки или заболеть. Кроме того, переболевшие ковидом чаще страдают астенией и невротической депрессией.
Кто наиболее подвержен
Депрессия не зависит от пола, возраста, профессии или иных характеристик и было бы неправильно как-то обобщать, уверена Алена Разинькова. По ее словам, все зависит от причин депрессии.
- То, что для одного человека - проблема, для другого проблемой может не быть, - объясняет психолог. - Это происходит потому, что разные люди по-разному представляют себе мир, будущее и самих себя. Так случается, что люди делают неправильные выводы. Нелогичные, негативные, они обычно и приводят к психологическим проблемам, в том числе к депрессии. Особенно, если такие выводы делаются на постоянной основе.
Павел Яковлев, основываясь на практике работы в Севастопольской городской психиатрической больнице, говорит, что в городе депрессией чаще страдают женщины. Они более эмоциональны и подвержены колебаниям в аффективной сфере по сравнению с мужчинами.

Фото: Андрей Голодюк. Перейти в Фотобанк КП
Это вполне соответствует мировым тенденциям. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, депрессия распространена у 5% взрослого населения: в 60% случаев - это женщины, в 40% - мужчины. Вместе с тем есть данные, что женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Но «идентифицировать» всех, кто столкнулся с этим недугом, невозможно, потому что многие не хотят обращаться к специалистам и предпочитают во всем разобраться самостоятельно.
Симптомы депрессии
Если вы замечаете, что у вас негативное представление о самом себе, мире, будущем и такое представление влияет на качество вашей жизни, то стоит заглянуть хотя бы к психологу, говорит Алена Разинькова. Но диагностировать, что у человека депрессия, может только специалист, уверена она.
- Психолог может заподозрить депрессию и отправить клиента к врачу-психиатру. А вот врач-психиатр уже или ставит диагноз, или не ставит. И здесь главное - ни в коем случае не заниматься самодиагностикой, - подчеркивает клинический психолог.
В то же время Павел Яковлев отмечает, что хороший психолог может помочь справиться с реактивной, то есть постстрессовой депрессией, но это займет много времени. А все остальные виды заболевания требуют медикаментозного лечения, и подходящие конкретному пациенту лекарственные препараты может назначить только врач-психиатр.

Фото: Евгения ГУСЕВА. Перейти в Фотобанк КП
По его словам, основные симптомы депрессии: сниженное настроение, замедление физической активности, апатия, тревога и чувство вины. Если один или несколько симптомов наблюдаются более двух недель, обращайтесь к врачу, советует Яковлев.
Предупредить и вылечить
Депрессия поддается лечению, если, конечно, человек признает ее наличие, согласится от нее избавиться и обратится к специалисту. Но, по словам Алены Разиньковой, есть две основные причины, почему люди не идут к специалистам или идут, но не получают квалифицированную помощь. Первая: люди убеждены, что им никто не поможет. Вторая: полагают, что им виднее, чем специалисту, а потому пренебрегают его рекомендациями.
Но методы работы с депрессивными и тревожными расстройствами есть и их эффективность уже научно доказана, подчеркивает Алена Разинькова. Один из них - когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает выявлять некорректные, искажающие восприятие реальности, убеждения и ошибки мышления и на их месте формировать более реалистичные выводы. Таким образом у человека появляется новая картина мира и меняется поведение.
Один из способов, как себе помочь, если накрывает волной волнения, апатии, гнева или чувства вины, - научиться правильно анализировать любые события в жизни, говорит клинический психолог.
- Учитесь думать о старых вещах по-новому, старайтесь смотреть на мир иначе. Учитесь замечать больше позитивных аспектов, находите больше поводов для радости, - рекомендует Алена Разинькова.

Фото: Валерия Черных. Перейти в Фотобанк КП
Вместе с тем она признает, что какие-то конкретные рекомендации давать сложно, поскольку депрессивные состояния у разных людей вызываются абсолютно разными причинами.
С ней согласен и Павел Яковлев.
- Депрессия депрессии рознь, - подчеркивает психиатр, - но, даже если у человека эндогенная депрессия, когда состояние хроническое, все равно можно добиться длительной качественной ремиссии с помощью антидепрессантов.
Из профилактических мер Павел Яковлев советует выработать навыки самоконтроля и научиться позитивно смотреть на жизнь. Кроме того, не следует пренебрегать такими, казалось бы, обыденными советами, как распорядок дня, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек. Большую помощь в профилактике депрессии оказывает и регулярное общение с родными и близкими, подчеркивает врач-психиатр.
Если вы видите, что кто-то из ваших знакомых страдает от этой болезни, или сами регулярно сталкиваетесь с симптомами депрессии, но по каким-то причинам не хотите пока обращаться к психиатру или психологу, вы можете анонимно позвонить в городскую службу экстренной психологической помощи по телефону +7 (978)972-67-90. Специалисты помогают бесплатно, работают круглосуточно.