Роды в Севастополе: о чем стоит знать будущим родителям

«Провал есть, но мы его преодолеем!»

— Елена Михайловна, вопрос, с которого хотелось бы начать наш разговор, касается статистики. Сколько на свет у нас появилось малышей в Севастополе в прошлом году? Какова в городе демографическая ситуация?

— К сожалению, в последние годы рождаемость снизилась. Пик рождаемости пришелся на 2015-2016 годы, у нас было более 5 тысяч родов в год, а в 2020 году — 3700. Такая ситуация по всей России, это связано с демографическим провалом, который наблюдался в 90-х годах прошлого века. Если у нас два года назад в Севастополе в сутки было 12-14 родов, то сейчас — около 10.

Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии, заместитель главного врача ГБУЗС «Городская больница № 5» - «Центр охраны здоровья матери и ребенка» Елена Леванович

Фото: Руслан Коновалов

— А есть ли у нас перспектива преодолеть этот провал?

— Конечно, такая возможность у нас существует. В нашем регионе и на федеральном уровне разработаны различные программы. Это и поддержка семей материнским капиталом, региональные выплаты, помощь молодым семьям в приобретении жилья. Кроме того, с 2015 года есть программа, направленная на снижение абортов.

— Каков средний возраст рожениц в Севастополе?

— Первого ребенка чаще всего рожают в 25-30 лет. Сейчас многие мамы рожают и третьего, и четвертого ребенка. И еще одна тенденция: раньше рожениц после 40 было очень мало, а сейчас их с каждым годом больше. В рамках ОМС доступна и вспомогательная репродуктивная технология, ЭКО.

— А много ли в Севастополе девушек, которые рожают очень рано?

— По медицинским показаниям юная первородящая - это до 18 лет. Их единицы, буквально 7 человек в год, в основном девушки 16-18 лет. В прошлом году была одна пятнадцатилетняя пациентка.

Партнерские роды вновь разрешены

— Очень часто нам задают вопросы о партнерских родах: как они проходят, насколько, если так можно говорить, они популярны?

— В Севастополе они проводятся уже около 10 лет. Женщина может пригласить с собой в родильный зал кого-то из родственников: мужа, маму, сестру. Этот человек поможет ей пройти через длительный период родов. В 2020 году из-за коронавирусной инфекции присутствие на родах и посещения были ограничены. Однако с лета Минздрав, при соблюдении определенных условий, их вновь разрешил. За прошлый год прошло 9% партнерских родов от общего числа. А в 2019 году 70% родов были партнерскими.

После родов мама и ребенок находятся вместе и не разлучаются, если только нет медицинских показаний. Практикуется раннее прикладывание ребенка к груди.

— Важная тема — питание будущих мам. Как оно организовано в наших роддомах?

— Мы работаем по приказу Минздрава. Меню разделено на зимнее и летнее. Учитывая, что мамочки кормят и у них потребность в белке и витаминах больше, питание обогащается дополнительными белковыми смесями.

— Когда говорят о подготовке к родам будущих мам, вопросов не возникает. А к чему стоит быть готовым будущим папам?

— Как только у нас снимут все ограничения, заработает «Школа материнства». Это курс для будущих мам, одно занятие в котором было посвящено партнерским родам, на него приглашаем и пап. Есть и школы при женских консультациях. Партнеру, чтобы присутствовать на родах, нужно сдать анализ крови на ВИЧ, в течение года сделать ФЛЮ, а также мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.

— За границей мужчины активно принимают участие в родах. А как у нас дела?

— О, будущие отцы просто рвутся в роддом. В период ограничений многие обижались, что нельзя присутствовать, говорили: «я же так готовился, так хотел».

О ковиде и абортах

— Какие есть ограничения по приему пациентов в связи с коронавирусом?

— В 2020 году в Крыму был открыт ковидный госпиталь-роддом, туда направляли женщин с положительным тестом на COVID-19. С 1 марта этот родильный дом закрыли. Если будет такая необходимость, есть договоренность с перинатальным центром Симферополя. Но если возможности нет, роды примем в боксе. Персонал у нас подготовлен и обучен. За три дня до плановой госпитализации пациентка сдает тест на коронавирус, также мы берем анализ в приемном покое.

— Вы уже говорили, что у нас в городе действуют программы по снижению абортов, в том числе и такая, как доабортное консультирование. В чем ее суть?

— Когда пациентка обращается в женскую консультацию с намерением прервать беременность, мы обязаны дать ей возможность подумать. Часто беременность случается неожиданно, женщина к ней не готова. У нее были планы, карьера, покупка квартиры, а ребенок где-то там, впереди, непонятно каким пунктом. Беременность воспринимается как кризис, становится стрессом, и пациентка принимает решение ее прервать. Часто женщина думает, что все остальные проблемы решатся сами собой. Мы подключаем медицинских психологов, которые пациентку выводят из стресса, чтобы не на гормонах, а осознанно принять решение, рассказываем и о возможных осложнениях после аборта.

— А если аборт все-таки неизбежен по медицинским показаниям?

— Это может быть тяжелая патология у самой пациентки. Мы рекомендуем, но не заставляем, выбор делает сама женщина. Если решает выносить ребенка — всячески помогаем. Если у плода есть врожденные пороки, не совместимые с жизнью, беременность прерывается. В таком случае с женщиной также плотно работает психолог.

— Хватает ли в Севастополе мест в роддомах?

— У нас сейчас работает один родильный дом в Стрелецкой бухте. Мест всем хватает, в коридорах у нас никто не лежит, все накормлены и не обделены вниманием. Ремонт в родильном доме на проспекте Острякова почти завершен. Сейчас закупается оборудование и новая мебель. Палаты будут одноместными и двухместными, на каждые две комнаты предусмотрены душ и туалет.

А вот с домашними родами в Севастополе по-прежнему ситуация непростая. Медицинские работники не могут официально принимать роды вне учреждения.

— Если роды произошли дома, нужно вызвать «скорую помощь», тогда маму и малыша доставят в роддом, если она на это дает согласие. Иногда пациентки обращаются в женскую консультацию или детскую поликлинику. В любом случае необходимы обследование и патронаж.

Если в течение суток в медицинское учреждение молодая мама не обратилась, могут возникнуть сложности с оформлением документов. В ЗАГС для получения свидетельства о рождении ребенка нужно будет прийти со свидетелями.

— На учет в женскую консультацию беременной рекомендуется становиться на сроке до 12 недель. Все ли выполняют эту рекомендацию?

— У нас в прошлом году было 18 пациенток, которые приехали в роддом, а на учете не состояли. Причины самые разные: утеряны документы, не оформлен российский паспорт, полис ОМС. Конечно, мы никому не отказываем и роды принимаем.

СПРАВКА «КП»

Сколько получает выплат мама

*Ежемесячная выплата (первый ребенок в семье) - минимум 3375,77 руб.

*Ежемесячная выплата (второй ребенок в семье) - минимум 6751,54 руб.

*Пособие по беременности и родам- 675,49 руб. в месяц (70 календарных дней)

*Единовременное пособие женщине при постановке на учет в женской консультации на сроке до 12 недель - 675,49 руб.

*Единовременное пособие при рождении ребенка - 18 004,12 руб.

*Региональный материнский капитал - 100 тыс. руб.

С сентября 2020 года всем новорожденным вручается подарок от губернатора Севастополя. В большой коробке одежда разных размеров, теплый комбинезон, памперсы, средства для ухода - все самое необходимое для нового человека.